Aging ya da Anti-Aging ...

Yaşlanmanın tanımı

‘Biyolojik yaşlanma’ insan organizmasının yapı ve işleyişinde zamanla ortaya çıkan değişmelerdir.
Yaşlanma, yaşayan organizmaların temel biyolojik bir sürecidir.Aging ve Anti-aging
Deri yaşlanmaya bağlı değişikliklerin görünür olduğu ilk ve en temel organdır.
İnsanlar ilk anti-aging tedavi ve yaklaşımlarına dermatologlardan yardım alarak başlar.
Antiaging tedavi , canlı ve enerjik kalmak, sağlıklı yaşamak için multidisipliner bir yaklaşımdır.
Beslenmesi, fiziksel aktivitesi, endokrinolojisi, dermatolojik bakımı, estetik cerrahisi ile ve bunun dışında jinekoloji, üroloji, kardiyoloji, nöroloji ve diğer laboratuar değerleri ile desteklenmesi gereken bir sağlık programı olduğunu görür.

Neden yaşlanıyoruz?

Yaşlanma teorileri:

Hücre siklus teorisi
Oksidasyon-redüksiyon teorisi
Mutasyon teorisi
Serbest radikal teorisi
İmmünolojik teori

Epidermal değişiklikler;

Epidermal yenilenme zamanı % 30-50 uzar,
Dermo-epidermal bileşke düzleşir,
Epidermis incelir,
Melanositler ve langerhans hücre sayısı azalır,

Nasıl yaşlanıyoruz?

Yaşlıların cildinde minör travmalar sonrasında abrazyonların gelişme eğilimi ve bazı büllöz dermatozların görülmesi sıklığı artmıştır.
Epidermal dönüşüm hızı, doku proliferasyonu, rejenerasyonu ve onarımı azalma gösterir .
Melanositlerin sayıca azalması ve keratinositlere pigment transferindeki bozukluk, düzensiz pigmentasyona ve UV ışınlarına karşı bariyerin azalmasına neden olur.
Yaşlılarda Langerhans hücre sayısı azalmıştır. Bu durum özellikle güneş gören yerlerde daha belirgindir.
Bunun sonucu olarak deri maligniteleri ve enfeksiyon riskinde artma, buna karşılık allerjik kontakt dermatitte azalmayla sonuçlanmak üzere yaşlılarda sellüler immün yanıt bozulur.
İncelen epidermisin Vitamin D üretimi azalır.

Dermal değişiklikler;

Güneş görmeyen yaşlanmış dermis boyandığında elastik liflerin miktar ve yoğunluğunda azalma ile birlikte yapısal bozulmalar görülür.
Güneş gören bölgelerde dermisin üst ve orta tabakalarında yoğun, düzensiz elastotik madde birikimi olur. Bu solar elastotik materyal elastin, fibrillin, ve diğer ekstrasellüler matriks komponentlerinden oluşmaktadır.

Kollajen, cildin ana yapısal proteinidir.
İnsan cildinin kuru ağırlığının %70-80’ini oluşturur.
Elastin ve proteoglikanlar ise dermisin minör bileşenleridir.
Genç deride en fazla tip I (%80) ve III (%15) kollajen bulunur.
Yaşlanmış deride olgun dermal kollajende azalma ve bazofilik dejenerasyonlar görülür.
Tip I kollajen miktarında azalma sonucu Tip I/III kollajen oranı da değişir.
Dermo-epidermal bileşkenin stabilizasyonunu sağlayan Tip IV kollajen içeren anchoring fibriller azalır ve mekanik travmalara karşı deri daha hassaslaşır.
Kollajenin toplam miktarının yanı sıra kollajenin yan bağları da azalarak karşılıklı dirençte eksilme ortaya çıkar.


Mukopolisakkaridler cilt kuru ağırlığının ancak %0.1-0.3‘ünü oluşturmalarına rağmen miktarlarındaki azalma cilt turgorunu olumsuz yönde etkiler.
Çünkü proteoglikanlar büyük miktarlarda su molekülünü bağlayabilirler.
Hyaluronik asit (HA) cilt ekstrasellüler matriksinin majör bileşenidir.
Ciltteki ana glukozaminoglikan (GAG)‘dır
İnsan vucudundaki HA’in %50’si ciltte bulunur.
Cildin normal hidrasyonunu sağladığı gibi hızlı doku proliferasyonunda, rejenerasyon ve onarım sırasında önemlidir.
Yaşlandığımız nerden belli?
Yaşlı derisinde görülen fizyolojik değişiklikler;
Epidermal turnover hızında azalma,
Yaralanma sonrası reepitelizasyonda azalma,
Dermisten kimyasal maddelerin temizlenme hızında azalma,
Duyusal algılamada azalma,
Mekanik korumada azalma,
İmmün yanıtta azalma,
Vasküler reaktivitede azalma,
Termo-regülasyonda azalma,
Ter ve sebum üretiminde azalma,
Vitamin D sentez kapasitesinde azalma

Deride erken foto yaşlanma bulguları;
Göz ve ağız çevresinde ince kırışıklıklar ve alında kaş çatma çizgileri


İleri foto yaşlanma bulguları;
Erken evredeki kırışıklıklarda sayıca artış ve kırışıklıklarda derinleşme, kaş arasında kırışıklığın kızgın ifade yokken de görülmesi
İleri foto yaşlanma bulguları;

Solar elastozis
Sebase hiperplazi
Kutanöz horn
Keratoakantom
Kolloid millium


İleri foto yaşlanma bulguları;

Yaşla sıklığı artan diğer deri bulguları;
Seboreik keratoz
Yumuşak fibrom(skin tag/molluscum pendulum)
Angio keratoma
Kserozis(asteatotik ekzema)

Neler yapılabilir?

Deri sağlığı ve yaşlanmasındaki yaklaşım programımız öncelikle şu öğeleri içerir:

  • Derinin yaşlanması kişiden kişiye değişiklik göstermekle beraber 25-30 yaşları civarında başlanmaktadır
  • Düzgün, yeterli ve çok yönlü beslenme
  • Yeterli ve dengeli bir diyet
  • Besin çeşitliliğine önem vermek, (E, C, A, B6, B1,B2,B12 vitamini, niasin, karnitin, karatenoid, bioflavonoidler, folik asit, biotin, çinko, selenyum, manganez, demir, bakır) yeterli miktarda almaktır.
  • Daha az yağ, daha az doymuş yağ, daha az kolesterol tüketmek,
  • Basit karbonhidratların (şeker) tüketimini azaltmak, sık sebze ve meyve tüketmek,
  • Günlük tuz tüketiminin beş gramı aşmamasına özen göstermek,
  • protein ve esansiyel yağ asitlerinin diyette arttırılması,
  • Günde en az sekiz bardak sıvı alınması önemlidir.

Cilt tipine uygun bakım ürünleri;

  • Temizleyici,
  • Nemlendirici,
  • Güneş koruyucular
  • 30’lu yaşalardan itibaren;
  • Anti-aging yüz kremleri
  • Anti-aging göz çevresi bakım ürünleri

Herşey için çok mu geç?

Tabii ki geç deği. Aşağıdaki uygulamalar anti-aging amacıyla uygulanabilir.

Kimyasal peeling

Karbon peeling

Enzimatik peeling

Fraksiyonel lazerle cilt soyma

Dermabrazyon

Dermaroller

Saç ve cilt mezoterapileri

PRP

Botilinum toksin uygulamaları